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1.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤,搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是( )。
A.多奈齐
B.甲基多巴
C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)
D.司来吉兰
E.苯海索
2.患者,女,32岁,一天前发热,体温39.8℃全身乏力,四肢疼痛,近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血,血常规检査白细胞计数偏低,中性粒细胞比例低,该患者最适宜选用的药物是( )。
A.利巴韦林片
B.奥司他韦胶囊
C.阿昔洛韦片
D.金刚烷胺片
E.齐多夫定片
3.患儿,男,1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素D5000IU,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状,化验结果:血钙18mg/dl,25~OH~D3水平632mg/ml。诊断为维生素D中毒,下列处理措施错误的是( )。
A.停用维生素D及强化食品
B.停饮牛奶
C.停用钙齐
D.增加日晒
E.多饮水
(4~5题共用备选答案)
A.门冬胰岛素
B.精蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.普通胰岛素
E.地特胰岛素
4.患者男,47岁2型糖尿病史饮食不规律近期因口服降糖药疗效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应选用的药物是( )。
5.患者,男,34岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,需静脉给予胰岛素或胰岛素类似物,应选用的药物是( )。
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答案及解析
1.【答案】C.解析:本患者临床症状为帕金森综合征,考查的是常用帕金森病治疗的药物,司来吉兰胃溃疡患者慎用,应避免与选择性5~羟色胺再摄取抑制剂合用;苄丝肼左旋多巴的禁忌症是活动性消化道溃疡者慎用,闭角型青光眼、精神病患者禁用。
2.【答案】B.解析:该名患者的情况可诊断为流感,流感是由流感病毒引起的。根据选项,最佳选项为奥司他韦胶囊,阿昔洛韦片为抗疱疹病毒药,金刚烷胺为抗亚洲型流感病毒药,齐多夫定为抗人类免疫缺陷病毒药,利巴韦林为广谱抗病毒药。故本题为 B选项。
3.【答案】D.解析:立即停用维生素D及其强化食品和钙剂,停饮牛奶。增加日晒会增加患者钙的吸收,加重维生素D中毒。
4.【答案】A.解析:超短效胰岛素门冬和赖脯胰岛素起效迅速,约15分钟起效,所以为三餐前即刻使用控制血糖。
5.【答案】D.解析:普通胰岛素用于抢救糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷。