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1.患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰、发热3天入院,确诊为社区获得性肺炎,给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是( )
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.氢化可的松
2.关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法,错误的是( )
A.不被胃肠道吸收,对中枢神经及心血管系统无不良影晌
B.直接服用或调成糊状、丸状服用
C.对伴有感染的腹泻患者,应联合应用有效的抗菌药物治疗
D.腹泻患者宜在两餐之间服用
E.食管炎患者宜餐后服用
(3~5题共用备选答案)
A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.依诺肝素
D.肝素
E.达比加群酯
3.若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是( )
4.可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是( )
5.体内代谢迅速,严重过量导致出血时,可用鱼精蛋白拮抗的药物是( )
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答案及解析
1.【答案】D.解析:青霉素过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并即给患者皮下注射肾上腺素,吸氧,应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。
2.【答案】B.解析:服用蒙脱石散时应倒入50ml温水中摇匀服用,丸状、糊状服用影响疗效;胃炎、结肠炎和肠易激综合征患者适宜在餐前服用;腹泻患者适宜在两餐中间服用;胃食管反流、食管炎患者适宜餐后服用;其不被胃肠道吸收,对中枢及心血管系统无不良影响;和其他药品合用时,需在服用其他药品1h后服用。
3.【答案】B.解析:若无禁忌,冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林。
4.【答案】E.解析:达比加群酯为直接凝血酶原抑制剂,与胺碘酮联合应用,可使达比加群酯血浆浓度提高约50%,从而致使出血风险增高。
5.【答案】D.解析:肝素严重过量可导致出血,可静脉注射硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠,用量以肝素的用量与给药间隔时间有关。