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1.下列属于U类反应的是
A.西立伐他汀引起的横纹肌溶解
B.不是药理作用所能预测的,也与剂量无关,减少剂量通常不会改善症状,必须停药
C.该药再次使用时可使症状得到改善,反应的可能性更多与给药时程有关,而非与剂量有关
D.取决于药物的化学性质,而不是药理作用
E.因药物的特定给药方式而引起
2.下列关于药源性疾病的叙述,不正确的是
A.药源性疾病是医源性疾病的主要组成部分
B.药源性疾病是人们在应用药物时引起的不良反应
C.药源性疾病不包括误服、过量、不正确使用药物引起的反应
D.药源性疾病又称为药物诱发性疾病
E.药源性疾病是因药物的原因而导致机体组织器官发生功能性或器质性损害
3.分子中含有苯并咪唑结构,通过抑制质子泵产生抗溃疡作用的药物有
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.兰索替丁
D.盐酸雷尼替丁
E.雷贝拉唑
(4~5题共用备选答案)
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.阿普唑仑
D.卡马西平
E.地西泮
4.在代谢过程中,具有“饱和药代动力学”特点的是
5.在代谢过程中,主要代谢产物为环氧化物的是
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答案及解析
1.【答案】A
【解析】按照世界卫生组织对药品不良反应的分类,U类反应也称未分类反应,是指引起不良反应的机制目前尚不清楚,如他汀类引起的横纹肌溶解症。西立伐他汀是该类药物中致横纹肌溶解症最严重的一个药物,已于2001年被撤出市场。
2.【答案】C
【解析】药源性疾病又称药物诱发性疾病,是指人们在应用药物预防、治疗和诊断疾病时,因药物的原因而导致机体组织器官发生功能性或器质性损害,引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应,由此产生临床症状的疾病。药源性疾病是医源性疾病的主要组成部分,是由药品不良反应发生程度较严重或持续时间过长引起的。药源性疾病,不仅包括药物在正常用法、用量情况下所产生的不良反应,还包括由于超量、误服、错用以及不正常使用药物而引起的疾病,一般不包括药物过量导致的急性中毒。事实上,药源性疾病就是药品不良反应在一定条件下产生的较为严重的后果。近年,随着药物品种的增多,新型中药制剂的涌现,非处方药物的应用以及经济利益的驱动,药源性疾病发生率逐年增多,应引起全社会的关注。
3.【答案】E
【解析】本题考查的是奥美拉唑类药物激发了H+/K+-ATP酶抑制剂的研究,发现其活性分子要求同时有苯并咪唑环、亚磺酰基、吡啶环三个部分。因此,本题最佳选项为E。
4.【答案】B
【解析】本题考查药物的代谢特点。苯妥英钠具有“饱和代谢动力学”的特点,如果用量过大或短时间内反复用药,可使代谢酶饱和,代谢将显著减慢,并易产生毒性反应。
5.【答案】D
【解析】本题考查药物的代谢特点。卡马西平结构中的双键在体内代谢生成10,11-环氧化物,这一环氧化物是卡马西平产生抗惊厥作用的活性成分;地西泮在羰基的α-碳原子(即苯二氮䓬环的3位)经代谢羟基化后生成替马西泮。