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　　1.下列处方中，经药师审核后应判定为用药不适宜处方的是

　　A.一张处方同时为2名患者开具药品

　　B.同一张处方开具7种治疗药物

　　C.为高血压患者同时开具卡托普利和氢氯噻嗪

　　D.同一张处方上既有西药又有中成药

　　E.为滴虫性阴道炎患者开具甲硝唑片剂，阴道给药

　　2.具有中枢抑制、体位性低血压、心动过缓等不良反应，老年患者降压时避免作为一线药物的是

　　A.卡托普利

　　B.氢氯噻嗪

　　C.氯沙坦

　　D.利血平

　　E.氨氯地平

　　(3～5题共用题干)

　　患者，女，27岁，2年前开始出现多汗、多食，近期因消瘦、心悸就诊。查体：甲状腺肿大，根据血T3、T4及TSH检查结果，诊断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。

　　3.目前该患者应首选的治疗药物是

　　A.甲巯咪唑

　　B.丙硫氧嘧啶

　　C.碳酸锂

　　D.放射性131I

　　E.碘化钾

　　4.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是

　　A.皮疹

　　B.肝功能损害

　　C.头痛

　　D.粒细胞减少

　　E.腹泻

　　5.该患者在治疗期间应避免摄入的食物不包括

　　A.海带

　　B.紫菜

　　C.不含碘的食用盐

　　D.虾皮

　　E.碘盐

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　　答案及解析

　　1.【答案】E

　　【解析】本题考查处方审核结果判断。A、B、D属于不规范处方，C是合理处方;E是药物剂型或给药途径错误，属于用药不适宜处方。

　　2.【答案】D

　　【解析】本题考查老年人用药特殊注意事项。利血平对中枢抑制作用强，除题干所述不良反应外，还容易加重老年痴呆。

　　3.【答案】B

　　【解析】甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶均可由乳汁分泌，只是丙硫氧嘧啶分泌量较少而已，因此若必须用药，首选丙硫氧嘧啶。放射性131I和碳酸锂均为哺乳期的绝对禁忌。碘化钾与该患者病情不符。

　　4.【答案】D

　　【解析】A、B、C、D项所述均为硫脲类抗甲状腺药的不良反应，但是粒细胞减少为其中最严重的不良反应。腹泻(E)为碳酸锂和碘化钾的不良反应。

　　5.【答案】C

　　【解析】甲状腺素是由碘与甲状腺腺泡中的球蛋白所合成，因此甲亢患者禁食富碘食物。