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(1~3共用题干)
患者,男,16岁。排便困难,小便清长,畏寒喜暖,面色㿠白,唇淡口和,腹冷腹痛,舌淡苔白,脉沉迟。
1.中医诊断属于
A.热结肠胃
B.气滞郁结
C.阳虚寒凝
D.津亏肠燥
E.以上都不是
2.治疗此证宜
A.养血润燥
B.温通开秘
C.顺气行滞
D.清热润肠通腑
E.消食导滞
3.治疗此证宜采用的中成药为
A.桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用
B.麻仁丸
C.麻仁润脾丸
D.槟榔四消丸
E.清宁丸
(4~5共用题干)
某男,50岁,患有中风,一直服用中成药治疗,后患甲状腺肿,服用消瘿五海丸治疗,一段时间以后,感觉肠胃不舒服,医生诊断为药源性肠炎。
4.该患者患药源性肠炎的原因是由于消瘿五海丸与其它药物产生作用,下列可能的药物为
A.天麻丸
B.逍遥散
C.安宫牛黄丸
D.益心丸
E.附子理中丸
5.该药物与下列哪种中药联用属于配伍禁忌
A.复方丹参滴丸
B.大活络丹
C.天王补心丹
D.六味地黄丸
E.四神丸
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答案及解析
1.C【解析】大便艰涩,排除困难,小便清长,畏寒喜暖,面色㿠白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛,舌淡苔白,脉沉迟为便秘阳虚寒凝证的表现。
2.B【解析】便秘阳虚寒凝证治法为温通开秘。
3.A【解析】治疗便秘阳虚寒凝证可采用的中成药为桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用。
4.C【解析】含朱砂较多的中成药如安宫牛黄丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如消瘿五海丸等长期服用,在肠道内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎等。
5.C【解析】安宫牛黄丸和天王补心丹都含有朱砂,联用会增加有毒药味的服用量,属于配伍禁忌。